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Comprendre le diabète chez le chat

Cat laying down in hay

Qu’est-ce que le diabète chez le chat?

C’est vrai, le diabète ne se présente pas uniquement chez les humains. Cette maladie chronique peut se développer chez les chats, les chiens, et d’autres animaux. Le diabète sucré est un trouble métabolique qui survient si le pancréas de votre chat ne produit pas suffisamment d'insuline ou si son organisme présente une réponse inadéquate à celle-ci. Cela entraîne un taux élevé persistant de sucre (glucose) dans le sang appelé hyperglycémie, qui peut causer divers symptômes et entraîner d’autres affections. Si le diabète n’est pas traité ou s’il est mal traité, il peut entraîner des complications menaçant le pronostic vital. 

Cat by window looking outside

Types de diabète

Les principaux objectifs de prise en charge du diabète incluent le rétablissement d’une glycémie normale, le contrôle de la perte de poids, la minimisation de la soif et du besoin d’uriner, tout en prévenant l’hypoglycémie. Ce qui suit sont des options de traitement pour les chats atteints de diabète. 

Traitement par iSGLT-2 

En 2024, une nouvelle classe de traitement par iSGLT-2 (inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2) a été lancée pour aider à traiter les chats diabétiques au Canada. Ce traitement fonctionne de manière indépendante à l’insuline et aide à rétablir rapidement une glycémie normale chez la plupart des chats diabétiques.  

Insulinothérapie 

Historiquement, les injections d’insuline ont été le traitement principal pour la plupart des chats diabétiques. Le type, la posologie et la fréquence d’administration de l’insuline dépendront des besoins et de la réponse au traitement de chaque chat. 

 

Thérapie alimentaire 

Votre chat peut perdre du poids, tout en maintenant (ou augmentant) les portions alimentaires, étant donné que les chats diabétiques ne peuvent pas métaboliser efficacement la nourriture en importants nutriments.  Apporter de petits changements au régime alimentaire peut aider les chats diabétiques à obtenir les nutriments nécessaires.  Une alimentation équilibrée et à faible teneur en glucides est essentielle pour la prise en charge du diabète chez les chats. Les régimes alimentaires riches en protéines, à teneur modérée en lipides et contrôlée en glucides peuvent aider à réguler le taux de sucre dans le sang. 

Soins personnalisés 

Travailler en étroite collaboration avec votre médecin vétérinaire est essentiel pour la prise en charge du diabète. Votre médecin vétérinaire peut donner des conseils sur les protocoles de traitement, les ajustements de l’insuline, les recommandations alimentaires, et la surveillance générale de la santé de votre chat. 

 

 

Comment surveiller la glycémie chez les chats

La surveillance régulière de la glycémie d’un chat peut être essentielle pour la prise en charge efficace du diabète. La méthode principale de surveillance de la glycémie chez les chats est l’analyse du glucose, qui peut être effectuée au domicile ou par un médecin vétérinaire.   

La méthode la plus courante de surveillance de la glycémie au domicile implique l’utilisation d’un glucomètre et l’obtention d’un échantillon de sang prélevé à l'oreille du chat.  Pour obtenir un échantillon de sang, une petite piqûre indolore est faite sur la partie sélectionnée, et le sang est prélevé sur une bandelette de test de glycémie, qui devrait déjà être insérée dans le glucomètre pour donner une mesure numérique du taux de sucre dans le sang du chat.  Les dispositifs fixés sur la peau peuvent surveiller continuellement la glycémie sur demande par l’entremise d’une application. 

Un autre test servant à évaluer la glycémie d’un patient au fil du temps est la fructosamine, qui donne une indication des valeurs glycémiques dans les 2 à 3 semaines précédentes. 

Diabetic Ketoacidosis (DKA) in Cats

L’acidocétose diabétique (ACD) est une complication menaçant le pronostic vital du diabète sucré qui se produit lorsqu’il n’y a pas assez d’insuline dans le corps d’un chat pour maîtriser la glycémie. Sans insuline, le corps ne peut pas traiter ni utiliser le glucose correctement. Lorsque la glycémie est trop élevée, le corps crée des corps cétoniques (cétones) à partir des lipides comme source d’énergie d’urgence. De grandes quantités de cétones causent une déshydratation grave et entraînent des problèmes secondaires de santé qui exigent un traitement médical rapide et agressif. 

La surveillance de l’ACD peut être effectuée à la maison à l’aide de bandelettes de test de cétones.  Pour effectuer le test, un échantillon d’urine fraîche peut être prélevé à l’aide d’une litière propre et non absorbante ou en utilisant un contenant non absorbant pour le prélèvement d’urine à mi-miction.  Une bandelette de test de cétones est ensuite insérée dans l’échantillon d’urine.  Le changement de couleur de la bandelette de test peut ensuite être comparé au diagramme des couleurs fourni pour indiquer la présence et la concentration de corps cétoniques dans l'urine.  

Il est important de noter que bien que les bandelettes de test de cétones puissent indiquer la présence de corps cétoniques, il est recommandé de consulter un médecin vétérinaire pour  effectuer une évaluation complète et confirmer la présence de l’ACD chez les chats. 

Signes d’acidocétose diabétique chez les chats 

Des signes courants d’ACD chez les chats incluent : 

• Vomissements, perte d’appétit et de poids 

• Augmentation de la soif et du besoin d’uriner 

• Respiration rapide et difficile 

• Léthargie, faiblesse et dépression 

• Haleine à odeur distincte 

• Désorientation, coma et convulsions 

N’oubliez pas que l’ACD est une urgence médicale, et qu’une intervention vétérinaire immédiate s’impose pour prodiguer des soins intensifs, administrer une fluidothérapie et de l’insuline, ainsi que pour rétablir l’équilibre électrolytique. 

Le diabète félin au stade avancé

Le diabète félin au stade avancé désigne un état pathologique avancé et grave où le taux de sucre dans le sang du chat demeure élevé et est difficile à maîtriser. Le risque de complications comme l’ACD augmente dans le cas du diabète félin au stade avancé. 

Les chats au stade avancé du diabète félin exigent souvent un traitement plus agressif et une surveillance étroite menée par un médecin vétérinaire. Une intervention vétérinaire rapide est nécessaire pour stabiliser le taux de sucre dans le sang et aborder toutes les complications possibles. 

Signes du diabète félin au stade avancé 

  • Perte de poids car le corps ne peut pas utiliser le glucose comme source d’énergie correctement  
  • Soif excessive et envie d’uriner plus fréquente car les reins tentent d’éliminer le surplus de glucose de la circulation sanguine 
  • Déshydratation en raison d’une perte liquidienne accrue par une miction fréquente 
  • La faiblesse et le manque d’intérêt à son environnement 
  • Une mauvaise condition du pelage, des infections récurrentes et une cicatrisation lente des plaies  
  • La neuropathie diabétique peut causer la faiblesse ou la paralysie des pattes arrière 

Points essentiels à retenir

Le diabète sucré est une maladie chronique. 

Le diabète sucré est une maladie chronique qui affecte la régulation efficace de la glycémie de votre chat pour transformer la nourriture en énergie. Le diabète non traité ou pris en charge de manière inappropriée peut mener à des complications menaçant le pronostic vital.  Les facteurs de risque de diabète sucré comprennent :  

  • Obésité 
  • Âge : les chats âgés de plus de 6 ans présentent un risque plus élevé 
  • Inactivité physique 
  • Sexe : les chats mâles ont tendance à être plus prédisposés au diabète que les femelles 
  • Certaines races de chats présentent une prédisposition au diabète : Burmese, maine coon, bleu de Russie et siamois 
  • Les maladies endocriniennes, une maladie intestinale chronique ou la pancréatite  
  • Utilisation d’hormonothérapie ou de médicaments tels que la prednisolone 

Le dépistage précoce est essentiel. 

La détection précoce et le traitement sont essentiels à une bonne prise en charge du diabète chez votre chat.  Communiquez avec votre médecin vétérinaire si vous remarquez l’un ou l’autre des signes de diabète suivants : 

  • Besoin plus fréquent d’uriner 
  • Augmentation de la consommation d'eau  
  • Augmentation de l’appétit 
  • Se tient debout en s’appuyant sur ses talons ou ses chevilles plutôt que sur ses pieds 
  • Perte de poids malgré un apport alimentaire accru 

Collaborez avec votre médecin vétérinaire pour créer un plan de traitement. 

Votre médecin vétérinaire joue un rôle essentiel à l’élaboration et à l’instauration d’un plan de traitement et de prise en charge qui peut inclure des médicaments d’ordonnance en fonction des besoins de votre chat. 

Autrice : Kathleen Buffington

Kathleen « Kat » Buffington a obtenu un diplôme en biologie de la School of Agriculture University of Georgia. Elle a commencé sa carrière dans le domaine de la santé animale il y a plus d’une décennie pour poursuivre sa passion : la formation et le partage de ses connaissances dans tous les aspects de la santé animale. À part de sa carrière, elle aime passer du temps avec ses amis et sa famille, y compris deux chats et deux chiens.